按durie标准：

1、主要标准：

ⅰ组织活检证明有浆细胞瘤。

ⅱ骨髓检查：浆细胞>30%。

ⅲ单克隆免疫球蛋白（m蛋白）。

（1）igl>35g/l。

（2）iga>20g/l。

（3）尿内k或λ链排泄量每日>1g，无其他有意义的蛋白尿。

2、次要标准：

（1）骨髓检查：浆细胞10%～30%。

（2）单克隆蛋白尖峰存在，但少于上述标准。

（3）x线检查有溶骨性损害。

（4）正常igm<0.5g/l, iga<1g/l, igg<6g/l。

鉴别诊断

多发性骨髓瘤应与下列疾病鉴别：

①浆细胞增多症。

②原发性巨球蛋白血症和重链病。

③良性单克隆巨球蛋白病（bmg）。

④老年性骨质疏松。

⑤骨转移癌。